Penyakit DEKOMPRESI

Macz Tags

Penyakit dekompresi adalah suatu penyakit yang disebabkan oleh pelepasan dan pengembangan gelembung-gelembung gas dari fase larut dalam darah / jaringan akibat penurunan tekanan sekitar, dalam 24 jam setelah melakukan penyelaman.

Pemeriksaan :

  • Anamnesis : adanya riwayat melakukan penyelaman dalam 24 jam sebelum timbulnya gejala
  • Pemeriksaan Fisik : Adanya defisit neurologis dan atau gejala jantung, paru, dangastrointestinal setelah melakukan penyelaman.
  • Pemeriksaan Laboratorium : Darah rutin, urine rutin, kimia darah.
  • Pemeriksaan Radiologik : Foto kontras, CT scan bial diperlukan
  • Pemeriksaan penunjang lain.
Kriteria Diagnosis :
Gejala klinis muncul setelah melakukan penyelaman :

  1. Type I (pain only bends)
    - Nyeri terutama di daerah persendian
    - Kemerahan di kulit, gatal serta bengkak sekitar sendi
  2. Type II (serious decompression sickness)
    - Gejala Neurologis : hemiparesis, paraparesis, tetraparesis, gangguan sensiblitas, gangguan serebellar
    - Gejala Jantung dan Paru (chokes)
    - Gejala Gastrointestinal : mual, muntah, diare, hematemesis, melena.

Diagnosis Banding :
Stroke, Trauma SSP, Infeksi SSP, pada penyelam

Penatalaksanaan :
  1. Kausal : Segera terapi oksigen hiperbarik setelah diagnosis ditegakkan.
  2. Medika mentosa :
    - Koreksi cairan dan elektrolit.
    - Anti platelet : ASA 2 x 150 mg.
    - Kortikosteroid : 20 - 30 mg / 24 jam iv.
    - Gliserol (Bila kontraindikasi dengan steroid)
    - Digitalis (Bila ada indikasi)
    - Anti konvulsan (Bila ada indikasi).

Komplikasi / Penyulit :
  • Osteonekrosis disbarik
  • Keracunan oksigen

Prognosis :
Tergantng cepatnya mendapat terapi OHB , bisa sembuh sempurna, cacat fisik, meninggal.

Lama Perawatan :
5 hari (rawat inap)

Informed Consent :
Perlu bila mendapat terapi OHB (oksigen hiperbarik)