Sindrom Guillain Barre adalah suatu penyakit autoimun pada susunan saraf yang terjadi secara akut dan menyeluruh, terutama mengenai akar saraf dan urat saraf tepi, kadang-kadang mengenai saraf otak. Sering didahului oleh infeksi saluran pernafasan bagian atas dan saluran pencernaan.
Pemeriksaan :
Demyelinating neuropathy lainnya.
Penatalaksanaan :
Sembuh atau meninggal
Lama Perawatan :
Minimal satu minggu
Pemeriksaan :
- EMNG : Kecepatan hantar saraf menurun, amplitudo menurun.
- Laboratorium : Cairan serebrospinal menunjukkan disosiasi sitoalbuminik sesudah 1 minggu dari onset.
- Kelumpuhan motorik akut / subakut jenis lower motor neuron yang bersifat progresif pada kedua tungkai dan atau keempat anggota gerak.
- Gangguan sensorik eksteroseptif sangat minimal.
- Hiporefleksia / Arefleksia.
- Dapat disertai gangguan nervi kranialis terutama N.VII
- Dapat didahului oleh demam karena infeksi atau penyakit lainnya ( mis : diare, pasca operasi, dll)
- Protein likuor meningkat, sel normal (disosiasi sitoalbuminik)
- Gambaran EMNG : kecepatan hantar saraf menurun.
Demyelinating neuropathy lainnya.
Penatalaksanaan :
- UMUM :
- Rawat ICU bila keadaan memburuk misalnya adanya gangguan pernafasan atau kardiovaskular yang dapat mengancam jiwa pasien.
- Rehabilitasi medik : fisioterapi aktif setelah penderita stabil.
- KHUSUS , dapat dipilih :
- Kortikosteroid : Dexametason i.v dosis awal 8-10 mg selanjutnya 4-5 mg/6 jam selama masa progresif, diberikan 7 s/d 14 hari kemudian diturunkan berangsur-angsur.
- Bila fasilitas memungkinkan :
- Gamma globulin i.v dosis 0,4 gr/kgBB selama 5 hari atau
- Fresh Frozen Plasma Exchange, dianjurkan untuk GBS akut dengan kelemahan sedang sampai berat yang onsetnya tidak lebih dari 2 minggu. Volume pemberian 200 ml - 250 ml/kgBB dengan jumlah pemberian 3-5 kali.
- Karena Penyakit : Terjadi progresivitas (kelumpuhan otot-otot nafas) dan infeksi saluran kemih.
- Karena tindakan perawatan yang kurang cermat : Dekubitus, kontraktur, deep vein trombosis (DVT).
Sembuh atau meninggal
Lama Perawatan :
Minimal satu minggu